分娩镇痛与抑郁症的人文关怀

一、分娩前的焦虑以及分娩后的抑郁症

 若干年前，有个代妈问我，生孩子真的很痛吗？我说，应该很痛。有多痛？我犹豫了一下，说，我没有生过，不知道多痛，但是我觉得应该很痛。那个代妈紧接着问，你怎么知道应该很痛？接下来的这个回答我到现在还是后悔，我说:我是妇产科医生，没吃过猪肉，总见过猪跑。那个代妈愣了半天，看着我，看得我战战兢兢，最后叹了一口气，悠悠说道，要不是你是我孩子她爹，我一定去投诉你，你骂我猪。我一个劲的点头，老婆说的对。

第二天，老婆对我说，我想了一个晚上，觉得你说的还是有问题。我吃过猪肉，但我的确没有看见过猪跑。所以，你应该反一反，没见过猪跑，总吃过猪肉。我还是一个劲的点头，老婆说的对。老婆不太在意我的表情，叹了口气，我害怕宫缩痛，怎么办。我说宫口开了就给你打分娩镇痛，不到两公分也打。没有开之前的宫缩痛呢？那你忍一下吧。

这个回答很冠冕堂皇，包括我们目前也是对还没有到分娩镇痛条件的代妈说，忍一下，再忍忍，就给你打无痛。

而那时我忽略了老婆居然为宫缩痛焦虑不安失眠了一个晚上。

几年前，一个朋友生完孩子后得了很严重的抑郁症，幸好就医及时，解决几个月后，恢复的很好。老婆这个时候才和我说，你不知道的是，产后我也有很严重的不开心，有时候甚至宝宝要换尿不湿也要等你回家让你换，那个时候我根本不知道该怎么办，就想一动不动，幸好，你一直在我身边，我扛过来了。

我问她为什么不告诉我，她说，你看，这部书的名字很符合大多数人的想法。那本书，书名《Pride and Prejudice》，Prejudice，是的，无论是代妈不能忍受的宫缩痛，还是抑郁症，大家都有偏见，于后者，甚至可以说是，歧视。

二、与生俱来的傲慢与偏见

偏见，歧视，都是与生俱来的，没必要去回避。

我一个朱姓同学对基督教/伊斯兰教/佛教有着很精彩的总结。

他说的如下（略有删减）

基督教作为有最广泛信仰的宗教，核心是人类具有原罪，基督的出现是为人类的救赎。但是，从基督教的发展史看，它事实上很世俗，无论是最初分裂为基督教和东正教，还是后来宗教改革出现的新教，其实都是权力斗争的产物。

伊斯兰教从一开始就是一个攻击性很强的宗教，除了教派以外，内部斗争也极为激烈，穆罕默德死后，因为继承人的问题，教派就分解为什叶派和逊尼派，从根子上说还是权力斗争，也是世俗的。

佛教在印度兴起后，在汉明帝时期左右传入中国，并最终在此发扬光大，而经过儒家个道家思想的加入，发展成为中国人的人生哲学。但从教派的分野上看，也是权力斗争激烈，比如我们去看很出名的《六祖坛经》，其实教义方面的内容没有多少，人事倾轧倒有不少，我觉得读起来更像武侠小说。

其实任何宗教都是一回事，谁也没有比谁高尚多少。

世俗，总是充满了偏见。

既然连圣人都是存在满腹的偏见和排除异己，所以，普通人更不能免俗。

忍不住宫缩痛被人说成娇气，不够坚强。

抑郁症更是不能被人理解，就连医生都存在偏见，更别提普通老百姓了。

其实我们都错了。

三、别以为你是医生，你就知道很多，高手永远在人间

错在哪里？

错在我们的注意点，放在了不该放的地方，错在我们的思维方式是就事论事的态度。

疾病痛楚会给我们带来焦虑、不安甚至抑郁……

那是我们的惯性思维使然，书上说的，指南上说的，专科医生说的，大家都这么说的……诸如此类，众口铄金。那么，有没有人想过，换个不同的角度去看一下？

我那个朋友，抑郁症痊愈之后又经历了很多事情，亲人的离去，家里的变故，工作的不顺……所有的担子都压在她一个人身上，我们都很担心她会不会有什么意外，结果，后来偶尔遇见，她越发的青春洋溢，越发的自信，越发的开朗。我忍不住还是提出了疑问，在最安乐的时候你的内心深陷黑暗，但在最黑暗的时候你却无所畏惧？

她说，你们光想着我会不会再次复发、被打倒？有没有想过它带给我别的什么？经历了生死、内心的折磨，从此，我可以变的更加强大；我个人是很感激自己的生命中能有这么一段黑暗的经历的。只有经历过黑暗，才知道光明的珍贵和美好。一切好的坏的都是对比出来的。说“别低头，皇冠会掉”这句话，是你在扛着。等病好了，皇冠就在心中，你根本都不担心它会掉。

一千个人眼里有一千个哈姆雷特。它会带给你痛苦，同样，它也会给你别的东西，比如，更强大的承受力，更精准的判断力，更淡定的处世态度……

那个时候我对朋友说的一知半解，现在，我才算真正懂了，“你连人都没有生过，谈什么人生”，同样，你没有过疾病痛楚的经历，也别把疾病痛楚说的头头是道，在你看来，你很专业，在我看来，你很无知。

四、医学的人文关怀，这才是医院的根本

那么，回到正题，该怎么面对宫缩痛，老婆说，去鼓励代妈再忍忍，告诉代妈有分娩镇痛，这没错，但是你更要告诉她:

这是你生命中必然经历的阶段，别去畏惧它，害怕它，也别焦虑。

那种剧烈的疼痛，会把你人生变的更加完整，从此以后，你会面对宝宝的哭闹，伴随他（她）成长的烦恼……最后面对彼此的分离，这才是一个完整的你。

而那开始的阵痛，是你成为一个真正的女人的印记。疼痛，只是为了让你经历之后有更强大的承受力去面对以后的日子。

让你完成蜕变的，不是在结婚证上站在你身边的那个男人，而是分娩时宫缩的阵痛、伴随它而来的新生命，以及以后完全不同的生活共同完成的。

既然是新生的开始，疼痛当然会撕心裂肺，因为要让你一辈子刻骨铭心。

成长，往往是伴随着疼痛的，这，就是代价。

我听完还是点点头，老婆说的对。

老婆说，你明白什么了？

我明白，你需要的是内心的无所畏惧；而我，会一直在你身边，做保护你的大黑狗。

致敬每一位准妈妈、妈妈以及妈妈的妈妈……你们是最伟大的！

五、题外话

老婆第一胎没痛就剖了，但是第二胎是真正临产痛过才剖的，还麻烦陈老师三更半夜过来急诊剖宫产，谢谢张外婆。

不知道大家有没有看明白最后几段话的意思，这里强调的，就是人文关怀，低级阶段就是心理干预，解除代妈的顾虑，并且这种干预应该从孕期持续到产后甚至更长的时间，遗憾的是，很少有人会去关注，或者说，关注了，却不知道该怎么办。

别去埋怨，别有偏见，别去敷衍，认认真真的给她心理上的支持，她们只是处于化茧成蝶的阵痛期，最终会变成靓丽的蝴蝶。

如果各位准妈妈有需求，去助产士门诊，相信我，这是我们医院最靠谱的一个能给你支持的地方，32周就去，一回生，二回熟，三回四回做朋友。